再说一遍, 萎缩性胃炎不用怕, 记好3味药煮水喝

大家好乌鲁木齐炒股配资，我是中医黄俭。萎缩性胃炎，按照中医辨证分型下方用药的时候，药物其实种类非常多，因为每个人的症状表现不一样。

今天我就结合自己多年的临床经验，跟大家分享一下我在临床上用得比较多的三味药。

1柴胡

柴胡这味药在临床上多用于萎缩性胃炎，像肝郁气滞，肝郁脾虚，肝气乘脾或者肝郁肾虚这些症状都跟肝郁有关，所以柴胡这味药在临床上很常用。

柴胡在中药学中有这么几个作用：

第一，它有解表的作用，也就是感冒可以用。第二，它有升阳止泻的作用，也就是拉肚子可以用。第三，就是柴胡具有疏肝的作用，因为它归肝经。

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2玉竹

玉竹是一味中医补阴的药，主要是补胃阴。

对于胃阴亏虚、胃肾阴虚、肝肾阴虚，尤其是以胃阴虚为主的，玉竹的效果是很不错的。玉竹还可以作为食疗、代茶饮，味道也比较平和清香。对胃阴亏虚型的萎缩性胃炎，有非常好的辅助效果。

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3枳实

枳实在中医临床上分枳实和枳壳两种。其中，枳壳主要归于上焦，归肺气、胃气，能够降肺胃之气、降气止咳、降气祛湿。

而枳实，降气的作用比枳壳要强一些。对于肝郁气滞型萎缩性胃炎，并伴有便秘的患者，用这味药效果还是非常不错的。

用这味药，关键在于剂量：枳实是理气温燥的药物，剂量过大，反而会消耗人体气机，这也从侧面证明它有理气的作用。虽然它能理气，却偏温燥，过于理气又会让你气虚。所以说，枳实的应用有一点大家要记好——达到气机通畅的效果以后，就要减量或者少用。

我个人认为，萎缩性胃炎的病机是错综复杂的，辨证论治就显得非常重要。

临床上常见的有三种类型：

一是胃阴亏虚型。这个一般都是常见的患者，会表现出胃脘不适，胃里轻微的灼热感，还伴随饥不欲食——感觉饿又不想吃；口干还不欲饮，伴有五心烦热、食欲减退、形体偏瘦等。大便可能不畅或者排便困难的表现。前面我说的用玉竹代茶饮，就比较适合这类人。

二是气滞食积型。在临床上，主要表现就是胃脘胀满不适、打嗝，有些患者胃会有一些隐隐的疼痛，食欲差，吃完饭以后胃胀的症状加重，多食不消化，甚至有些人会出现呕吐酸腐。中医书上，食积常用保和丸，药店也有卖。我个人认为，保和丸更适合偶尔一顿吃多、短期积食引起的嗳气酸腐、呕吐酸腐，效果比较好。

三是肝郁气滞型。也叫肝郁气滞，肝气犯胃，包括肝气乘脾，只不过是虚实侧重不同，临床上常常是虚实夹杂在一起。这类患者除了胃脘胀痛、饱满不适之外，往往还有两胁胀痛、情志不舒的表现。中医讲肝气不舒，犯胃或乘脾，导致脾虚、胃失和降，在临床上非常多见。比如小学生学习压力大、成年人工作压力大、心烦焦虑，在年轻人、青壮年中都很常见。所以肝郁气滞型，跟现在社会节奏、生活压力有很大关系，在工作学习中要格外注意。

本文参考资料：

[1] 张声生,唐旭东,黄穗平,卞立群.慢性胃炎中医诊疗专家共识意见(2017)[J].中华中医药杂志,2017,32(7):3060-3064

[2] 中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会,吕宾,王彦刚,李军祥,胡玥,刘少伟.慢性萎缩性胃炎中西医结合诊疗专家共识(2025年)[J].中国中西医结合消化杂志,2025,33(3):230-241

[3] 曾丽苑.柴胡疏肝散加减治疗肝胃不和型慢性胃炎的临床效果分析[J].中国社区医师,2025,41(3):75-77